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A cura di Shrabasti Bhattacharya
20 novembre 2024
TOPLINE:
I ricercatori hanno scoperto che un tempo sedentario superiore a 10,6 ore al giorno è collegato a un rischio aumentato di fibrillazione atriale, insufficienza cardiaca, infarto miocardico e mortalità cardiovascolare (CV). Il rischio persiste anche negli individui che soddisfano i livelli di attività fisica raccomandati.
METODOLOGIA:
- I ricercatori hanno utilizzato un approccio di apprendimento automatico convalidato per studiare le relazioni tra comportamento sedentario e rischi futuri di malattie cardiovascolari e mortalità in 89.530 adulti di mezza età e anziani (età media 62 anni; 56% donne) della UK Biobank.
- I partecipanti hanno fornito dati ottenuti tramite un accelerometro triassiale indossato al polso, che ha registrato i loro movimenti per un periodo di 7 giorni.
- Gli algoritmi di apprendimento automatico hanno classificato i segnali dell’accelerometro in quattro classi di attività: sonno, comportamento sedentario, attività fisica leggera e attività fisica da moderata a intensa.
- I partecipanti sono stati seguiti per una media di 8 anni attraverso il collegamento a set di dati nazionali relativi alla salute in Inghilterra, Scozia e Galles.
- Il tempo sedentario mediano era di 9,4 ore al giorno.
PORTA VIA:
- Durante il periodo di follow-up, 3638 individui (4,9%) hanno manifestato fibrillazione atriale incidente, 1854 (2,09%) hanno sviluppato insufficienza cardiaca incidente, 1610 (1,84%) hanno manifestato infarto miocardico incidente e 846 (0,94%) sono morti per cause cardiovascolari.
- I rischi di fibrillazione atriale e infarto del miocardio sono aumentati costantemente con l’aumento del tempo sedentario, con un tempo sedentario superiore a 10,6 ore/giorno che ha mostrato un modesto aumento del rischio di fibrillazione atriale (hazard ratio [HR], 1,11; IC al 95%, 1,01-1,21).
- I rischi di insufficienza cardiaca e mortalità cardiovascolare erano bassi fino a quando il tempo sedentario non superava circa 10,6 ore al giorno, dopodiché aumentavano rispettivamente del 45% (HR, 1,45; IC al 95%, 1,28-1,65) e del 62% (HR, 1,62; IC al 95%, 1,34-1,96).
- Le associazioni sono state attenuate ma sono rimaste significative per la mortalità CV (HR, 1,33; 95% CI: 1,07-1,64) negli individui che hanno raggiunto i livelli raccomandati per l’attività fisica ma sono stati sedentari per più di 10,6 ore al giorno. Riassegnare 30 minuti di tempo sedentario ad altre attività ha ridotto il rischio di insufficienza cardiaca (HR, 0,93; 95% CI, 0,90-0,96) tra coloro che sono stati sedentari per più di 10,6 ore al giorno.
IN PRATICA:
Lo studio “evidenzia una complessa interazione tra comportamento sedentario e attività fisica, suggerendo in ultima analisi che il comportamento sedentario rimane rilevante per il rischio di malattie cardiovascolari anche tra gli individui che raggiungono livelli di attività sufficienti”, hanno riferito i ricercatori.
“Gli individui dovrebbero muoversi di più ed essere meno sedentari per ridurre il rischio CV… Essere un ‘guerriero del fine settimana’ e raggiungere i livelli guida di [attività fisica da moderata a intensa] di 150 minuti/settimana non eliminerà completamente gli effetti deleteri di un periodo di sedentarietà prolungato di > 10,6 ore al giorno”, ha scritto Charles B. Eaton, MD, MS, della Warren Alpert Medical School della Brown University di Providence, Rhode Island, in un editoriale che accompagna l’articolo della rivista.
FONTE: Lo studio è stato condotto da Ezimamaka Ajufo, MD, del Brigham and Women’s Hospital di Boston. È stato pubblicato online il 15 novembre 2024 sul Journal of the American College of Cardiology .
DIVULGAZIONI: Gli autori hanno dichiarato di aver ricevuto sostegno alla ricerca, sovvenzioni, borse di studio e collaborazioni da varie istituzioni e aziende farmaceutiche, oltre a far parte dei loro comitati consultivi
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