Il cancro al pancreas è davvero in aumento tra i giovani?

A cura di Victoria Stern

19 novembre 2024

TOPLINE: L’aumento dell’incidenza del cancro al pancreas tra i giovani americani è dovuto in gran parte a una migliore rilevazione del cancro endocrino in fase iniziale, non a un aumento dell’adenocarcinoma pancreatico. Dati i tassi di mortalità stabili in questa popolazione, l’aumento dell’incidenza riflette probabilmente casi precedentemente non rilevati anziché un vero aumento di nuovi casi, affermano i ricercatori.

METODOLOGIA:

• I dati provenienti da diversi registri hanno indicato che l’incidenza del cancro al pancreas tra i giovani, in particolare tra le donne, è in aumento negli Stati Uniti e nel mondo.
• In una nuova analisi, i ricercatori volevano vedere se l’aumento osservato nell’incidenza del cancro al pancreas tra i giovani americani rappresentasse un vero aumento dell’incidenza del cancro o indicasse un maggiore controllo diagnostico. Se l’incidenza del cancro al pancreas è davvero in aumento, “ci si aspetterebbe che incidenza e mortalità aumentassero contemporaneamente, così come le diagnosi in fase precoce e avanzata”, hanno spiegato i ricercatori.
• I ricercatori hanno raccolto dati sull’incidenza del cancro al pancreas, l’istologia e la distribuzione degli stadi per individui di età compresa tra 15 e 39 anni da US Cancer Statistics, un database che copre quasi l’intera popolazione degli Stati Uniti dal 2001 al 2020. I dati sulla mortalità per cancro al pancreas dello stesso periodo di tempo provenivano dal National Vital Statistics System.

PORTA VIA:

• L’incidenza del cancro al pancreas è aumentata di 2,1 volte nelle giovani donne (incidenza, 3,3-6,9 per milione) e di 1,6 volte nei giovani uomini (incidenza, 3,9-6,2 per milione) tra il 2001 e il 2019. Tuttavia, i tassi di mortalità sono rimasti stabili per le donne (1,5 decessi per milione; variazione percentuale annua [AAPC], -0,5%; IC al 95%, -1,4% allo 0,5%) e per gli uomini (2,5 decessi per milione; AAPC, -0,1%; IC al 95%, -0,8% allo 0,6%) in questo periodo.
• Considerando i sottotipi di cancro, l’aumento dell’incidenza è stato dovuto in gran parte al cancro endocrino in fase iniziale e alle neoplasie pseudopapillari solide nelle donne, non all’adenocarcinoma (che è rimasto stabile durante il periodo di studio).
• Considerando lo stadio del cancro, la maggior parte dell’aumento dell’incidenza è derivata dalla rilevazione di tumori più piccoli (< 2 cm) e di cancro in fase iniziale, che è aumentato da 0,6 a 3,7 per milione nelle donne e da 0,4 a 2,2 per milione negli uomini. Gli autori non hanno inoltre riscontrato alcun cambiamento statisticamente significativo nell’incidenza del cancro in fase avanzata nelle donne o negli uomini.
• I tassi di trattamento chirurgico per il cancro al pancreas sono aumentati, più che triplicando tra le donne (da 1,5 a 4,7 per milione) e più che raddoppiando tra gli uomini (da 1,1 a 2,3 per milione).

FONTE:

Lo studio, il cui primo autore è il dott. Vishal R. Patel, MPH, e l’autore corrispondente H. Gilbert Welch, MPH, del Brigham and Women’s Hospital di Boston, è stato pubblicato online il 19 novembre su Annals of Internal Medicine